안녕하세요. 포항 효자한의원입니다.
어깨 통증은 단순 근육통처럼 시작되는 경우가 많습니다.
처음에는 “잠을 잘못 잤나?” 정도로 생각하고 넘기지만,
시간이 지나면서 팔을 들어 올리기 어렵거나 밤에 욱신거리는 통증으로 이어지는 경우가 많습니다.
중년 이후에는 회전근개 손상이나 염증이 매우 흔하게 나타납니다.
실제로 어깨를 많이 사용하는 직업이나 운동을 오래 한 분들에서는 회전근개 부분 파열이 생각보다 자주 발견됩니다.
저 역시 어깨 통증이 생겼을 때 초음파로 확인해보니 회전근개 부위 염증과 손상이 있었고,
해당 부위에 봉침과 PDRN 약침 치료를 병행하며 회복한 경험이 있습니다.
오늘은 회전근개 파열과 어깨 통증에 대해 쉽게 설명드리겠습니다.

회전근개란 무엇일까요?
회전근개는 어깨를 움직이고 안정화시키는 4개의 중요한 근육과 힘줄을 말합니다.
극상근
극하근
소원근
견갑하근
이 중 특히 극상근 손상이 가장 흔하게 발생합니다.
회전근개는 팔을 들어 올리거나 돌릴 때 계속 사용되기 때문에 반복적인 마찰과 노화의 영향을 많이 받게 됩니다.
왜 회전근개가 잘 손상될까요?
어깨는 움직임이 매우 큰 관절입니다.
그만큼 안정성이 떨어지기 때문에 작은 충격이나 반복 사용에도 쉽게 손상이 누적될 수 있습니다.
특히 다음과 같은 경우 위험도가 높아집니다.
* 반복적으로 팔을 많이 사용하는 직업
* 운동량이 많은 경우
* 나이가 들어 힘줄이 약해진 경우
* 어깨를 자주 위로 드는 자세
* 잘못된 자세와 충돌 증후군
처음에는 단순 염증처럼 시작되지만, 시간이 지나면서 힘줄 일부가 찢어지는 부분 파열로 진행되기도 합니다.
심한 경우에는 힘줄 전체가 떨어지는 전층 파열로 이어질 수 있습니다.

(회전근개 파열의 초음파 소견)
대표적인 증상
회전근개 손상은 특징적인 통증 양상을 보이는 경우가 많습니다.
* 팔을 들어 올릴 때 통증
* 뒤로 젖힐 때 찌릿함
* 밤에 누우면 통증 심화
* 특정 각도에서 걸리는 느낌
* 어깨 힘 빠짐
* 팔 들기가 어려움
초기에는 단순 결림처럼 느껴지지만, 점점 운동 범위 제한과 근력 저하가 동반되는 경우가 많습니다.
충돌증후군과 함께 오는 경우가 많습니다
회전근개 질환은 충돌증후군과 동반되는 경우가 많습니다.
충돌증후군은 어깨뼈 아래 공간이 좁아지면서 회전근개 힘줄이 반복적으로 눌리고 마찰되는 상태를 말합니다.
특히 팔을 중간 정도 들어 올릴 때 심한 통증이 발생하는 경우가 많습니다.
이 상태가 지속되면 힘줄 염증과 손상이 반복되며 결국 회전근개 파열 위험도 높아지게 됩니다.
– 충돌증후군 → 회전근개 손상
– 회전근개 손상 → 충돌 악화
이런 식으로 서로 영향을 주며 반복되는 경우가 많습니다.
방치하면 오십견으로 이어질 수도 있습니다
어깨 통증을 오래 참고 움직임이 줄어들면 관절 주변 조직이 점점 굳고 유착되기 시작합니다.
이 과정이 진행되면 흔히 말하는 오십견으로 이어질 수 있습니다.
* 팔 올리기 어려움
* 뒤로 손 돌리기 힘듦
* 옷 입기 불편함
* 밤 통증 심화
회복 기간도 수개월 이상 길어질 수 있습니다.

(초음파 기계-포항 효자 한의원)
초음파 진단의 장점
회전근개 손상은 초음파로 비교적 자세히 확인할 수 있습니다.
힘줄의 염증, 부분 파열, 주변 부종 등을 실시간으로 관찰할 수 있어 통증 부위를 보다 정확히 확인하는 데 도움이 됩니다.
특히 눌렀을 때 통증이 재현되는 부위를 확인하면서 치료 방향을 잡는 경우가 많습니다.

침·약침 치료는 어떤 도움을 줄까요?
침치료와 약침 치료는 긴장된 어깨 근육을 이완시키고 주변 순환을 개선해 통증 감소에 도움을 줄 수 있습니다.
봉침이나 PDRN 약침은 염증 완화와 조직 회복을 돕는 방향으로 활용되기도 합니다.
통증이 줄어들면 어깨 움직임이 회복되고, 결과적으로 관절 굳음 예방에도 도움이 될 수 있습니다.
